Chuleta: interpretación de una audiometría

Acude un paciente a nuestra consulta con el informe del reconocimiento médico de la empresa: anamnesis, exploración , EKG, analítica…. y la audiometría: qué pereza, lineas rojas, azules, cuál era la vía aérea, será hipoacusia mixta o de percepción… Aquí van unas nociones básicas que nos ayudarán a cogerle gusto a la audiometría. Comienzo con la simbología: Seguir leyendo Chuleta: interpretación de una audiometría

Chuleta: automedida de la presión arterial (AMPA)

Nunca he comprendido por qué cada dos o tres meses un inagotable número de pacientes acuden puntualmente a su cita de enfermería para tomarse la tensión con un tensiómetro automático. ¿Acaso pides cita para que te tomen la temperatura o para medirte y comprobar que con los años nos vamos reduciendo?. Nuestra función es educar al paciente para que sea autónomo y responsable de su … Seguir leyendo Chuleta: automedida de la presión arterial (AMPA)

Chuleta: test diagnósticos COVID19

En ésta entrada he hecho unos esquemas extraídos del último protocolo sobre la interpretación de los test diagnósticos del nuevo coronavirus de la sanidad de Castilla y León (Sacyl). Importante resaltar en relación a los test rápidos de anticuerpos las siguientes aclaraciones: 1- Poseen un alto valor predictivo positivo pero un bajo valor predictivo negativo. Es decir, un resultado de anticuerpos negativo no puede excluir … Seguir leyendo Chuleta: test diagnósticos COVID19

Chuleta: NT-proBNP (insuficiencia cardíaca)

La determinación analítica del fragmento N-terminal del péptido natriurético tipo B (NT-proBNP) es útil en el diagnóstico y pronóstico de insuficiencia cardíaca. El NT-proBNP es una neurohormona secretada por ambos ventrículos en respuesta a sobrecarga de volumen y de presión. El estrés de la pared ventricular al final de la diástole y la rigidez de la pared son los desencadenantes principales de la liberación de … Seguir leyendo Chuleta: NT-proBNP (insuficiencia cardíaca)

Chuleta: diagnostico y tratamiento de la infección tuberculosa latente

Seguro que habéis pasado por ésta crisis en más de una ocasión: se declara un caso de tuberculosis en un colegio, academia….. la autoridad correspondiente les pone la PPD y les brota,  y ahí nos llegan los contactos: asustados, urgentes, sin entender si tienen ó no  tuberculosis. Aquí va mi esquema para que el trance sea más llevadero: Y ahora nos invade la duda: ¿nos … Seguir leyendo Chuleta: diagnostico y tratamiento de la infección tuberculosa latente

Chuleta: interpretación del antibiograma

Cuando recibimos el resultado de un urocultivo con el correspondiente antibiograma, tenemos que decidir cuál es el más adecuado para erradicar la bacteria en cuestión. Para ello, nos valemos de la CMI: concentración mínima inhibitoria. Para calcularla, se utiliza el método de Dilución en caldo. A efectos prácticos, el antibiótico que sea capaz de impedir el crecimiento de la bacteria con la menor concentración, será … Seguir leyendo Chuleta: interpretación del antibiograma

Chuleta: marcadores en reumatología

Aunque todos sabemos que los marcadores en sangre en muchas ocasiones no nos dan el diagnostico certero , he realizado un esquema diferenciando su especifidad en las enfermedades reumatologicas asociadas. Comienzo con la Artritis reumatoide: Seguimos con los marcadores en el Lupus: Y para finalizar, un esquema con los diferentes tipos de ENAs (anticuerpos anti antígenos extractables nucleares) asociados a sus patologías: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-laboratorio-reumatologia-S0716864012703279 Susana Seguir leyendo Chuleta: marcadores en reumatología

Chuleta: MAPA ( monitorización ambulatoria de la tensión arterial)

Sin una “chuleta” delante, las cifras diagnósticas de HTA según la MAPA “bailan” en mi cabeza. Ahí va mi esquema, junto con las indicaciones, criterios de calidad y el recordatorio de dos situaciones ante las cuales debemos estar siempre en alerta, sobre todo en los pacientes de alto riesgo, diabéticos o cuando detectamos lesiones de órganos diana con tensiones normales. Susana Seguir leyendo Chuleta: MAPA ( monitorización ambulatoria de la tensión arterial)