Mareo, desmayo, lipotimia, vahído, soponcio….. Un tercio de todos nosotros sufriremos, o ya lo hemos vivido, un síncope a lo largo de nuestra vida. Afortunadamente, el síncope reflejo es el más frecuente, seguido por el cardiovascular. Por definición, no hay síncope sin pérdida de conciencia, determinada por una caída brusca de la presión arterial sistémica. En ésta entrada me voy a centrar en el diagnóstico … Seguir leyendo Chuleta: síncope
Acude un paciente muy afectado, con un dolor facial lancinante , de inicio brusco de breve duración (1 segundo a 2 minutos), intenso, generalmente unilateral, recurrente . Cuando le exploramos, es habitual la presencia de zonas gatillo ante estímulos táctiles o térmicos (zona cutánea, gingival, labial) o al masticar, hablar, comer, sonreír o bostezar. Algunos pacientes pueden tener algún síntoma autonómico como lagrimeo, rinorrea, sudoración, … Seguir leyendo Chuleta: neuralgia del trigémino
Hay dos situaciones que requieren atención urgente en el caso de las cefaleas, no por la gravedad, sino por la limitación que suponen los síntomas: la migraña y la cefalea en racimos. Empezamos con el tratamiento de la migraña moderada-severa: Dentro del grupo de los triptanes, hay varios principios activos. Para ser prácticos me voy a referir solamente a dos: uno de inicio rápido y … Seguir leyendo Chuleta: cefalea en urgencias
A todos nos ha pasado en alguna ocasion: nos traen a urgencias un paciente inconsciente, a veces sabemos lo que ha tomado y en muchas otras no. Empezamos aquí nuestra labor de detectives: pupilas, bradicardia, olor del aliento, medimos la glucemia capilar….. y con éstos datos solemos llegar a alguna conclusión que nos indica qué fármaco administrar. Aquí va entonces la chuleta: Susana Seguir leyendo Chuleta: tratamiento del coma
¿Qué debemos valorar cuando sospechamos un ictus?: Y en base a la valoración inicial y en función de la puntuación en las escalas, decidimos la prioridad de actuación: Y por último, un esquema del tratamiento más urgente: Susana Seguir leyendo Chuleta: manejo del Ictus
¿Cuándo nos podemos plantear un tratamiento preventivo farmacológico en las migrañas?, y ¿qué farmacos son los más efectivos?. Aquí van mis esquemas: Susana Seguir leyendo Chuleta: tratamiento profiláctico de la migraña
Esta chuleta puede servirnos de guía en el difícil tratamiento de la agitación en la demencia, cuando se hace muy evidente aquello de que cada persona es un mundo, y no hay recetas que valgan para todos.
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