Chuleta: taquicardias en urgencias

Este tema siempre me ha abrumado: algoritmos en los que te pierdes en la nonagésima rama, listas de diagnosticos diferenciales imposibles de realizar cuando te encuentras ante el paciente y tienes que actuar ya. En ésta entrada he puesto un esquema lo suficientemente básico y simple para que lo podamos retener y sacar rápido de nuestro córtex a la camilla de urgencias. Me voy a … Seguir leyendo Chuleta: taquicardias en urgencias

Chuleta: pauta de inicio con acenocumarol

Os presento la situación: acabamos de diagnosticar a un paciente en nuestra consulta de fibrilación auricular, estable, sin criterios de derivación a urgencias, y tenemos que iniciar la anticoagulación. Podemos elegir un NACO o comenzar con un antagonista de la vitamina K (acenocumarol o warfarina). En ésta entrada voy a resumir la pauta de inicio y mantenimiento de la anticoagulación con acenocumarol, ya que es … Seguir leyendo Chuleta: pauta de inicio con acenocumarol

Chuleta: SCACEST

Llega un paciente con un “no me encuentro bien” y con éste EKG: No voy a hablaros del diagnostico, y el tratamiento sólo lo voy a recordar. Lo más difícil cuando nos encontramos en ésta situación es saber actuar rápido y coordinado. Necesitaremos en primer lugar un Mister que capitenee el partido, dé las órdenes rápidas y el resto del equipo confíe en él. Por … Seguir leyendo Chuleta: SCACEST

Chuleta: Guía ESC/ESH 2018 sobre el diagnostico y el tratamiento de la HTA

En ésta entrada voy a resumir los aspectos más importantes de las guías europeas sobre la hipertensión arterial. Además del cambio en los umbrales de diagnostico y objetivos terapéuticos, sugieren un uso más amplio del control de la tensión fuera de la consulta y recomiendan una mayor implicación del personal de enfermería y farmacia en el seguimiento a largo plazo. Y un aspecto crucial que … Seguir leyendo Chuleta: Guía ESC/ESH 2018 sobre el diagnostico y el tratamiento de la HTA

Chuleta: profilaxis de endocarditis bacteriana

Acude a la consulta un paciente con una valvulopatía que va a ir al dentista, y nos solicita la pauta de antibiótico que le puso el cardiólogo hace 15 años…. Comenzamos con las patologías de riesgo de endocarditis: A continuación los procedimientos en los que se recomienda profilaxis: Y para terminar, la pauta de antibiótico que nos pedía el paciente, actualizada: Susana https://www.fisterra.com/guias-clinicas/profilaxis-endocarditis-bacteriana/ Preevid: ¿ … Seguir leyendo Chuleta: profilaxis de endocarditis bacteriana

Chuleta: RCP en pandemia

Aunque seamos sanitarios, todos estamos de acuerdo en que apreciamos nuestras vidas, así que ante una situación de parada cardíaca lo primero que tenemos que tener en mente es protegernos. En primer lugar voy a recordar el esquema de actuación ante una parada cardíaca en las condiciones previas a la pandemia por SARS-COV2: A finales de abril del 2020 el European Resuscitation Council (ERC) hizo … Seguir leyendo Chuleta: RCP en pandemia

Chuleta: automedida de la presión arterial (AMPA)

Nunca he comprendido por qué cada dos o tres meses un inagotable número de pacientes acuden puntualmente a su cita de enfermería para tomarse la tensión con un tensiómetro automático. ¿Acaso pides cita para que te tomen la temperatura o para medirte y comprobar que con los años nos vamos reduciendo?. Nuestra función es educar al paciente para que sea autónomo y responsable de su … Seguir leyendo Chuleta: automedida de la presión arterial (AMPA)